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1.　氏名（代表者）　　※必須　　　 　文理　太郎

　　　　ふりがな　　　　　　　　　　　ぶんり　たろう

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　 ７.　メールアドレス 　 ※必須 　yufuin@nbu.ac.jp

　 8.　ご利用希望日　　平成 年　月　日　

　 9.　ご利用内容　　

１泊２日   ２泊３日   ３泊４日   ４泊以上  
研修室利用   その他（その他欄へ内容をご記入ください）

　 10．その他希望項目がございましたら記入してください　　　

　 11．ご利用予定人数
　　　　　　（男性）　人　　　（女性）　人　　　（子供：小学生以下）人

　 12．　希望客室　

学生部屋   和室   ツインルーム   ログハウス  

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